Wurzelkanalbehandlungen und kardiovaskuläre Erkrankungen
D&W RedaktionDie Verbindung zwischen endodontischen Erkrankungen und koronaren Herzerkrankungen rückt zunehmend in den Fokus der Forschung. Studien zeigen, dass Patienten mit apikaler Parodontitis ein 1,4- bis 5-fach erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen aufweisen. Ein direkter Kausalzusammenhang ist bislang nicht belegt, die Daten verdeutlichen die Bedeutung einer erfolgreichen endodontischen Therapie – nicht nur für die orale, sondern auch für die systemische Gesundheit.
Die DGZMK hat zusammen mit der Deutschen Gesellschaft für Endodontologie und zahnärztliche Traumatologie (DGET) den aktuellen Forschungsstand als „Kompaktempfehlung" veröffentlicht.
Eine apikale Parodontitis ist mit erhöhten Konzentrationen von Entzündungsmarkern im Blutplasma und gesteigertem oxidativem Stress verbunden. Diese Faktoren tragen zur Entwicklung von arteriosklerotischen Gefäßveränderungen bei, die letztlich eine KHK begünstigen können. Erfolgreiche Wurzelkanalbehandlungen oder Revisionen, die die endodontische Infektion eliminieren, führen nachweislich zu einer Normalisierung systemischer Entzündungsmarker und Rückgang des oxidativen Stresses, zur Reduzierung des KHK-Risikos um bis zu 84 % im Vergleich zu unbehandelten endodontischen Infektionen und zur Verminderung des Sterberisikos aufgrund einer KHK um bis zu 49 % im Vergleich zu unbehandelten endodontischen Infektionen.
Der Präsident der DGET, Prof. Dr. Edgar Schäfer aus Münster, betont: „Es ist bekannt, dass durch eine erfolgreiche Wurzelkanalbehandlung die erhöhten Serumkonzentrationen wieder auf die Normwerte reduziert werden können.“
Eine KHK und eine apikale Parodontitis teilen viele Risikofaktoren, darunter ungesunde Lebensgewohnheiten wie Alkohol- und Nikotinkonsum, fettreiche Ernährung sowie systemische Erkrankungen wie Diabetes mellitus oder Hypertonie. PatientInnen sollten als wichtiger Beitrag zur Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen routinemäßig über diese Zusammenhänge aufgeklärt werden.
Die Kompaktempfehlung unter dem Titel „Kann die Endodontie zur Herzgesundheit beitragen?“ kann unter www.dgzmk.de/kompaktempfehlungen herunterladen werden.
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