GOZ

Für Privatleistungen richtet sich das zahnärztliche Honorar nach der amtlichen Gebührenordnung für Zahnärzte vom 1. Januar 2012 (GOZ) und der Gebührenordnung für Ärzte vom 1. Januar 1996 (GOÄ). Gemäß § 5 GOZ kann der Zahnarzt oder die Zahnärztin das zahnärztliche Honorar je nach Schwierigkeit, Zeitaufwand oder Umstand einer Leistungserbringung selbst bestimmen. In bestimmten Fällen ist dann eine Begründung notwendig.

Ein Zahnarzt kann Leistungen grundsätzlich nur dann berechnen, wenn er diese selbst erbracht hat oder wenn diese „unter seiner Aufsicht nach fachlicher Weisung“ erbracht wurden. (Delegationsrahmen der BZÄK für Zahnmedizinische Fachangestellte). Daneben gibt es jedoch einen Katalog von Leistungen, die ein Behandler nicht selbst erbringen muss, die aber von ihm berechnet werden dürfen.

Warum die Dokumentation der Leistungen elementar wichtig für den wirtschaftlichen Erfolg der Zahnarztpraxis ist und wie man die typischen Fehler vermeidet, erklärt Abrechnungsexpertin Bianka Herzog-Hock im folgenden Beitrag.

Eine korrekte Dokumentation ist maßgeblich für den wirtschaftlichen Erfolg einer Zahnarztpraxis. Warum das so ist und wie man den Bereich erfolgreich gestaltet, erklärt Abrechnungsexpertin Bianca Herzog-Hock.

Der Termin steht fest, nur der Patient erscheint nicht. Praxen leiden häufiger unter nicht abgesagten Terminen. Sie bedeuten nicht zuletzt auch einen finanziellen Verlust. Aber kann man diesen dem Patienten in Rechnung stellen?

Eine Novellierung der GOZ sollten die Zahnärzte in Deutschland auf absehbare Zeit nicht erwarten. Umso wichtiger ist es, die Möglichkeiten der Gebührenordnung bei der Abrechnung auszuschöpfen.

Dass Zahnärzte wegen (vermeintlich) zu hoher Abrechnungen verklagt werden, ist nichts Neues. Nun beschäftigte der umgekehrte Fall die Rechtsprechung – mit erstaunlichem Ausgang.

Auch mit der Anpassung der GOZ 2012 wurden viele heute bereits in der Zahnmedizin angewendeten Behandlungen wieder nicht aufgenommen, sodass für viele Maßnahmen, die in der Zahnarztpraxis medizinisch notwendig sind, es keine Abrechnungsmöglichkeiten gibt. Somit sind – beim gesetzlich aber auch beim privat versicherten Patienten – die sogenannten Analogleistungen ein essenzieller Bestandteil der Abrechnung.

Sie verzweifeln regelmäßig an der Abrechnung? Mit den folgenden Abrechnungstipps entgeht Ihnen kein Honorar mehr und Sie können Ihre Praxis auch in Zukunft wirtschaftlich erfolgreich führen.

Eine regelmäßige Abrechnungsanalyse hilft nicht nur dabei, eigene Kennzahlen korrekt zu bewerten, sondern stützt langfristig auch das Umsatzwachstum. Wie genau das gelingt, zeigt der folgende Beitrag unserer Abrechnungsexpertin Bianka Herzog-Hock.

Immer wieder melden Beihilfestellen und private Krankenversicherungen zurück, die GOÄ 2382 „schwierige Hautlappenplastik“ sei nicht neben der GOZ 9040 „Freilegung“ oder gar der GOZ 9010 „Implantation“ berechnungsfähig. Unter bestimmten Bedingungen ist das jedoch möglich.

Die Fissuren- und Grübchen-Versiegelung ist eine evidenzbasierte, wirksame Prophylaxe-Maßnahme zum Schutz von Prämolaren und Molaren. Unsere Abrechnungsexpertin erklärt, wie Sie die Versiegelung abrechnen.

Dem Privatpatienten, der nach der neuen S3-PAR-Richtlinie behandelt wurde, lag bis vor Kurzem ein Stein im Weg: Die Berechnung und Analogleistungen waren nicht eindeutig zwischen PKVen, Beihilfestellen und Behandler geklärt. Das hat sich nun geändert.

Der Zahnarzt kommt heute bei der KFO-Abrechnung und -Behandlung um das Thema zusätzliche Leistungen nicht mehr herum. Abrechnungsexpertin Bianka Herzog-Hock erklärt die Möglichkeiten.

Für die Abrechnung einer Wurzelkanalbehandlung steht der Zahnarzt oft vor der Frage, ob diese noch eine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung nach BEMA ist oder sie schon in die Privatleistung nach der GOZ fällt. Abrechnungsexpertin Bianka Herzog-Hock ordnet ein.

Die Abrechnungsnummern GOZ 6210 bzw. 122a BEMA lassen sich nicht nur bei KFO abrechnen. Unsere Expertin erklärt.

Der GOZ-Punktewert verharrt seit 65 Jahren an Ort und Stelle. Das wollen sechs Zahnärzte nicht mehr hinnehmen. Sie fordern Bundesgesundheitsminister Lauterbach zur Stellungnahme auf. Sollte diese nicht zugunsten der Zahnärzteschaft ausfallen, wollen sie den Klageweg beschreiten.

Rechtsanwalt Dr. Alex Janzen diskutiert einige wichtige neuere Urteile, die sich mit den altbekannten GOZ-Abrechnungsproblematiken befassen.

In der Versorgung gesetzlich Versicherter müssen zahnärztliche Leistungen u. a. nach § 15 Abs. 1 Satz 1 SGB V von Vertragszahnärzten persönlich erbracht werden, sofern das Gesetz keine Ausnahmen vorsieht. In bestimmten Fällen dürfen Zahnärzte Leistungen jedoch delegieren. Auf einige dieser praxisrelevanten Delegationsbestimmungen geht Rechtsanwalt Dr. Alex Janzen ein.